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慢性鼻-鼻窦炎如何治疗?
发布时间:2018/7/17  浏览次数:4541 次  来源:陕西中医药大学第二附属医院

  慢性鼻-鼻窦炎是以鼻塞、流脓涕/黏涕、头闷/痛、嗅觉减退为主要临床表现的鼻腔及鼻窦的慢性炎症性疾病。一般患病时间大于3个月。如果您有以上不适,则需要考虑本病。

  临床上,常通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况,而鼻窦是否有病变则需要通过鼻窦CT进行扫描观察。

  如果发现您有解剖结构的异常(如鼻中隔偏曲),或者合并其他病变(如鼻息肉、颅内外并发症)以及药物治疗效果不佳等情况可以考虑手术治疗。

  如果未发现其他异常,则可以考虑药物治疗。一般疗程为3个月。主要的药物包括:①鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);②黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等);③14元环大环内酯类药物(罗红霉素);④鼻腔冲洗(如生理海水)。

  注意事项:

  1.鼻用激素对身体危害大吗?鼻用激素属于局部用药,且单次剂量很小,合理用药的情况下一般没有全身的副作用。

  2.生理海水有什么用?它可以清理鼻腔分泌物,降低鼻腔炎症状态,减轻黏膜水肿,促进鼻腔黏膜纤毛功能的恢复。

  3.鼻腔减充血剂能长时间使用吗?鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉、呋麻滴鼻液)临床效果显著,但若长时间使用,会导致鼻腔黏膜出现反跳现象,造成药物性鼻炎,故一般建议使用时间不超过5-7天。/耳鼻喉科 李超

  参考:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年,昆明) [J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2013,48( 02 ): 92-94.     (图片来源于网络)

拓展阅读:

1.鼻内镜检查须知

2.鼻内镜术后复查须知

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